Aldactone (Spironolactone) : tout savoir

Si on vous a prescrit Aldactone, vous avez sûrement entendu parler de la spironolactone mais vous ne savez pas exactement à quoi ça sert. Pas de panique, on va décortiquer ce médicament en quelques minutes, sans jargon compliqué. On parlera de ses principaux usages, de la façon de le prendre, des effets secondaires à surveiller et des conseils pratiques pour éviter les mauvaises surprises.

Quand prescrire Aldactone ?

Aldactone est un diurétique d’épargne potassique. En pratique, on le voit surtout pour trois raisons : traiter l’hypertension artérielle, réduire l’excès de liquide (œdème) lié à une insuffisance cardiaque ou à une cirrhose, et combattre l’acné hormonale chez certains patients. Le médicament agit en bloquant l’action de l’aldostérone, une hormone qui retient le sodium et l’eau dans le corps. Résultat : vous éliminez plus d’eau tout en gardant le potassium, ce qui limite les risques d’hypokaliémie.

Il est aussi utilisé parfois pour prévenir les varices ou pour diminuer le taux de testostérone chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques. Dans chaque cas, le médecin ajuste la dose en fonction de votre état de santé, de votre âge et de votre poids.

Comment le prendre et quelles sont les précautions ?

La dose habituelle démarre à 25 mg une fois par jour, le matin ou le soir, selon ce qui vous convient le mieux. Certains patients montent à 50 mg ou 100 mg, mais jamais sans l’avis du professionnel. Prenez le comprimé avec un grand verre d’eau, idéalement à jeun pour une meilleure absorption, mais si ça vous dérange l’estomac, vous pouvez le prendre avec un repas léger.

Surveillez votre tension artérielle et votre poids pendant les premières semaines : une chute trop brutale de la pression ou une perte de poids trop rapide peut nécessiter un ajustement. Pensez à faire un contrôle sanguin du potassium et du sodium après 1 à 2 semaines de traitement, surtout si vous avez une maladie rénale ou si vous prenez d’autres médicaments qui affectent les électrolytes.

Les effets secondaires les plus fréquents sont la fatigue, des étourdissements et des mictions fréquentes. Certaines personnes signalent des troubles gynécologiques comme des règles irrégulières ou une sensibilité des seins. Si vous remarquez un gonflement du visage, une éruption cutanée ou des difficultés respiratoires, arrêtez le traitement et contactez votre médecin immédiatement : cela peut indiquer une réaction allergique.

Évitez les solutions riches en sodium (soupes instantanées, chips, plats préparés) et limitez l’alcool, qui peut augmenter le risque d’hypotension. Si vous êtes enceinte ou allaitez, informez-en votre médecin, car le risque pour le fœtus dépend de la dose et du moment de la grossesse.

En résumé, Aldactone est efficace quand il est bien dosé et bien surveillé. Gardez votre feu rouge : consultez régulièrement votre prescripteur, respectez les prises de sang de contrôle et n’hésitez pas à poser des questions sur les interactions possibles avec d’autres traitements que vous suivez.